L’ARS Ile-de-France a créé un guide sur la conduite à tenir en cas de situation d’urgences et/ou inhabituelles pouvant survenir en établissements médico-sociaux handicap. Destiné à tous les professionnels de ces établissements, il s’agit de 24 fiches décrivant 24 symptômes parmi les plus courants.
Date de début de l’action
Chantier démarré en Avril 2022 (conception des fiches)
Public(s) ciblé(s) par l’action
Ce guide s’adresse à tous les professionnels des établissements médico-sociaux handicap, d’une part aux Infirmières (IDE), mais également aux Aides-Soignants (AS) et Aides Médico Psychologiques (AMP), aux Educateurs Spécialisés (ES) et aux Accompagnateurs Educatif et Social (AES).
Principaux objectifs
Ces fiches ont vocation à être utilisées comme supports de formation et/ou aides mémoires pour les professionnels de ces structures.
L’objectif recherché est que chaque professionnel, selon ses compétences, ait le bon réflexion face aux 24 symptômes décrits.
Chaque symptôme fait l’objet d’une fiche qui comporte deux volets : un volet pour les AS, AMP, AE et ES, et en miroir un volet pour les IDE.
Pour chaque volet, et par type de professionnel, une rubrique intitulée « CE QU’IL FAUT FAIRE » précise, devant une situation clinique urgente et/ou inhabituelle : Les messages clés – Les bons gestes – Les signes à rechercher et/ou à noter – Les personnes à prévenir si nécessaire – Les objectifs de la prise en charge – Les éléments de suivi (« et après ? »)
Contexte / Origines de l’action
Ce guide entre dans le programme d’actions mis en place par l’ARS Ile-de-France dans le cadre de l’amélioration de la qualité de la prise en charge en soins des usagers handicapés dans les ESMS handicap.
D’autres actions sont également portées par l’ARS IDF notamment un cycle de formation sur le circuit du médicament et la prise en charge médicamenteuse dans les ESMS handicap
Nom et statut de la structure/du service porteur de l’action
Agence régionale de santé Ile-de-France
Direction de l’autonomie
Moyens alloués
Moyens humains :
Chef de projet : Docteur Catherine REY-QUINIO
Equipe-projet : collaboration avec une équipe pluridisciplinaire de professionnels exerçant en secteur médico-social handicap. La STARAQS, structure d’appui à la qualité des soins et de la sécurité des patients d’Île-de-France, a participé également activement à leur élaboration.
Moyens matériels : NA
Coûts/budget : coup de conception (mise en page) et de reprographie des guides (5000 euros pour 2000 exemplaires)
Autres : NA
Les partenaires et/ou institutionnels clés de l’action
Gestionnaires du secteur médico-social : CESAP – ANAIS – FONDATION SAINT JEAN DE DIEU – JOHN BOST
ASSOCIATION DE l’HOPITAL NORD 92
STARAQS (structure d’appui à la qualité des soins et de la sécurité des patients d’Île-de-France)
Les principaux indicateurs pour évaluer l’impact de l’action
Evaluation de l’impact des guides comme outil de formation des professionnels des ESMS HANDICAP
Liste des ESMS qui commandent les guides en version poche
Nombre de téléchargements des versions PDF (à évaluer à 1- 3 et 6 mois)
Enquête régionale à effectuer auprès des ESMS PH sur l’utilisation des guides dans le cadre de formations. Enquête à prévoir 6 mois après le lancement, incluant le nombre de formations effectuées auprès des professionnels à partir du guide. Enquête à réaliser auprès des gestionnaires du secteur handicap, des ESMS du secteur handicap et des professionnels de ces structures
Les conseils pour mettre en place cette action dans votre territoire
L’action pourrait-elle être transposée sur un autre territoire, ou généralisée ? Si oui, quelles conditions (préalables ou non à la mise en œuvre de l’action) vous semblent indispensables ?
Le Guide a vocation a être diffusé dans les autres régions en France auprès des ESMS handicap, d’une part par les gestionnaires du secteur handicap, et d’autre part par les Agences régionales de santé.
•Quels seraient, selon vous, les clefs de réussite et les principaux points de vigilance pour développer ce type d’action ? (Ex. outils spécifiques, communication massive ou ciblée, partenariat étroit avec un acteur en particulier…)
clefs de réussite : 1) accompagner la distribution de ce guide par un cycle de formation par exemple de « type flash » réalisées par les professionnels du soin de l’ESMS (médecin et/ou cadre de santé et/ou IDE). 2) nécessité d’implication des directions des ESMS, et des personnels médicaux et éducatifs. 3) nécessité d’impliquer les gestionnaires (responsable qualité notamment) dans la mise en place de formations flash dans les structures dont ils ont la charge. 4) communication large à effectuer auprès des ESMS handicap : mailing, webinaire de présentation du guide et de ses modalités d’utilisation par les ARS, voire les gestionnaires.
Quelles ont été les principales difficultés rencontrées lors de la préparation puis lors de sa mise en œuvre de l’action ? Si ces freins ont été dépassés, quels ont été les démarches ou les outils ayant permis de poursuivre l’action dans des conditions plus favorables ?
Ce projet répond à une demande très forte de l’ensemble des professionnels du secteur médico-social de pouvoir disposer d’outils de formation adaptés aux professionnels notamment éducatifs du secteur médico-social handicap.
Aucune difficulté particulière n’est à souligner dans la conception et la réalisation de ce guide ; les experts de ce groupe de travail ont été très motivés dans son élaboration
Verbatims
Comment utiliser ces fiches ?
Ces fiches peuvent être utilisées comme supports de formation et/ou aides mémoires.
Avant de les utiliser, il est souhaitable de former les professionnels à son contenu avec un médecin référent, et/ou un cadre de santé, notamment pour la fiche pivot « O » (qui décrit les signes de gravité à rechercher), à laquelle toutes les autres fiches font référence.