HandiSanté est un dispositif dédié à l’accessibilité aux soins somatiques pour les personnes en situation de handicap sévère avec dyscommunication et dyscompliance.
La structure s’adresse principalement aux personnes présentant un trouble du neuro-développement qui ne peuvent être prises en charge par les dispositifs de droit commun. Tous les âges sont concernés.
Date de début de l’action
Janvier 2017
Public(s) ciblé(s) par l’action
Personnes en situation de handicap sévère
Principaux objectifs
Différentes actions :
Effecteur de soins (examens cliniques somatiques, soins dentaires, actes techniques infirmiers, …)
Facilitateur de soins (interface avec le plateau technique hospitalier, accompagnement à la réalisation de consultations spécialisées, de bilans biologiques et d’imageries)
Conseil par rapport aux pratiques.
Un élément notable est la prise en compte des aspects de prévention avec proposition de prestations régulières selon nécessité.
Contexte / Origines de l’action
L’expérience du Centre Expertise Autisme Adultes (CEAA) du centre hospitalier de Niort dans l’accueil des personnes avec autisme et/ou déficience intellectuelle en situation complexe ou très complexe depuis plus de dix ans, a permis de mettre en évidence un déficit d’attention portée à l’état de santé des personnes pouvant être à l’origine de troubles graves du comportement. Ainsi, une étude interne a montré que pour 150 patients accueillis dans la structure avec trouble du spectre de l’autisme et déficience intellectuelle grave ou profonde, on retrouve une moyenne de plus de 3 occurrences somatiques. La réponse aux besoins d’explorations somatiques dans un contexte qui rend difficile l’objectivation de points d’appel légitime un accompagnement spécifique dispensé par une structure dédiée, gage ainsi de réussite.
Nom et statut de la structure/du service porteur de l’action
Institut du Handicap Psychique (IHP) – Centre hospitalier Niort
Moyens alloués
Moyens humains :
Cadre : 0,10 ; IDE :1,90 ; AS-AMP : 1,25 ; Secrétaire : 1 ; Sage-femme : 0,10
=> Sous total PNM : 4,35
Médecin généraliste : 1 ; Dentiste : 0,30
=> Sous total PM : 1,30
Moyens matériels :
Locaux de 250m² implantés au Centre Hospitalier de Niort en proximité immédiate du plateau technique. HandiSanté dispose d’une salle d’examen, d’un cabinet de dentisterie, d’une chambre, d’une salle d’hypostimulation sensorielle.
Coûts/budget :
Budget annuel : 606 178 €
Les partenaires et/ou institutionnels clés de l’action
Plateau technique du Centre Hospitalier de Niort
ADAPEI 79
CAMSP GPA 79-16
Les ESMS du département 79 et des départements périphériques
Les principaux indicateurs pour évaluer l’impact de l’action
File active (plusieurs indicateurs associés : nouveaux dossiers, programmations, délai d’accès, âge, genre, répartition territoriale,…)
Nombre d’hôpitaux de jour
Nombre de consultations externes
Nombre de blocs opératoires
Nombre d’actes par spécialité : bilan clinique, dentaire, biologie, radio, ophtalmo, neuro, ORL…
Les conseils pour mettre en place cette action dans votre territoire
L’action est transposable sous réserve :
D’une culture de l’accompagnement du handicap préalablement partagé entre les champs sanitaire et médico-social,
D’une disponibilité d’acteurs motivés,
De disposer de locaux au sein d’une structure hospitalière.
La réussite de la démarche est largement dépendante de la mobilisation d’une quantité suffisante de moyens du fait du caractère complexe et chronophage des prestations mais aussi de la capacité à rendre l’exercice attractif en formant aux aspects techniques spécifiques de la médecine somatique du handicap psychique sévère, gage de continuité indispensable dans l’implication.
Une difficulté est sans doute de ne pas se substituer aux dispositifs ordinaires ; un process bien posé et des échanges réguliers avec les partenaires le garantissent.
Verbatims
Non renseigné